Синдромом сухого глаза и клещи: врач рассказа о распространенных факторах, ухудшающих зрение

Синдром сухого глаза и глазные клещиО способах сохранения зрения офисных работников и опасности глазных клещей нам рассказал доктор медицинских наук Дмитрий Майчук.

Он является заведующим отдела терапевтической офтальмологии МНТК «Микрохирургия глаза» им. академика С. Н. Федорова.

Также врач поделился мнением, как бороться с синдромом сухого глаза.

Рассказал, какие факторы способствуют пересыханию роговицы.

Глазные инфекции

– Давайте продолжим беседу об инфекциях глаз. Вы уже рассказывали о правилах гигиены при ношении контактных линз. Каким еще способом можно занести глазную инфекцию, помимо линз?

– Эти способы разделяются на 2 типа: экзогенные и эндогенные. При первом пути инфекция проникает в глаз с немытыми руками. Это, как правило, вирусные и бактериальные инфекции, иногда речь может идти об атаке клещей или гельминтов.

Существует два способа занесения глазных инфекций: экзогенный и эндогенный

При втором пути возбудитель находится в крови, вирусы или бактерии располагаются на кожной поверхности, и самый страшный вариант – эндовирусы. Это вирус Эпштейна – Барр, более известный как герпес. Излечение от эндовирусов возможно лишь при системном подходе.

– Герпес, как известно, есть у многих.

Этот вирус встречается у 80% людей, населяющих планету. В одних случаях можно спрогнозировать то, что герпес появится на глазу, а в других неясно, почему именно глаз стал мишенью вируса. Что касается предрасполагающих факторов, то это в первую очередь травмы, в том числе ожоги, локальное воспаление и стресс. Причем последний играет даже большую роль, чем травмы и воспаление.

– А что означает понятие «компьютерный синдром»?

– Это симптоматика, возникшая с появлением компьютеров. Его еще называют офисным синдромом и синдромом сухого глаза. Для врача, выносящего подобный диагноз, особой разницы нет. Причина этого синдрома – работа в офисе, за компьютером, в помещении, оборудованном кондиционером.

Видео: "Что значит синдром сухого глаза и как с ним бороться"

– А почему из-за кондиционера риск усиливается?

– Потому что он сушит воздух, а это приводит к тому, что слезная пленка глаза исчезает. То есть провокатором синдрома сухого глаза выступает офисный синдром – работа кондиционера и компьютер.

Примечателен тот факт, что человек может жить за городом, колоть дрова, ездить на тракторе и ни разу не ощутить синдром сухого глаза. А ведь выработка слез у него при этом может быть в 10 раз ниже нормы. Но стоит этому человеку попасть в провокационные условия (интенсивная зрительная нагрузка или инфекционное воспаление), как симптомы дадут о себе знать.

Почему компьютеры – это главный провокатор? Потому что, читая книгу, мы моргаем в 2 раза реже обычного. А при просмотре телевизора – в 4 раза реже.

Работая на компьютере, мы моргаем аж в 20 раз реже, так как он больше завладевает нашим вниманием и требует ответных действий.

Вот почему именно с изобретением компьютеров человек стал гораздо реже моргать и увлажнять роговицу.

Клещ Demodex

– А что такое глазные клещи? Звучит жутковато!

– Да, многие думают, будто это нечто ужасное. Но в действительности это обычные сапрофиты, постоянно живущие с нами. Это клещ Demodex, он бывает двух видов. Первый, отличающийся большей численностью, обитает на коже, он немного крупнее, а второй, поменьше, живет в волосяных фолликулах ресниц.

Клещ Demodex присутствует у каждого человека

Передача клещей происходит контактным путем. Некоторые исследователи из Китая полагают, что сапрофиты необходимы нам для разжижения секрета сальных желез. Эта теория не нашла научного подтверждения, но, мне кажется, в ней есть рациональное зерно.

Чтобы развиваться, клещу нужна благоприятная среда. Если он попадет на здоровый глаз человека, то надолго не задержится – его смоют ферменты и слеза, так что миссия по созданию колонии окажется для него невыполнимой. А если клещ очутится на воспаленной поверхности с продуктами белкового распада и подходящим для него водородным показателем, он начнет плодиться и создавать колонию.

Если на 3-4 ресницах, взятых на анализ, присутствуют 6 клещей, это считается нормой. А больше 6 – это уже колония, и тут необходимо лечение.

Чем больше увеличивается количество клещей, тем больше продуктов жизнедеятельности они вырабатывают. Продолжительность жизни у них небольшая, они сами распадаются, вызывая токсико-аллергическую реакцию.

Меры по сохранению зрения

– Какие меры надо соблюдать, чтобы сберечь зрение?

– Да это в принципе невозможно. Давайте отдельно рассмотрим каждую проблему.

Начнем с детей. Не давайте им гаджеты. Не позволяйте сидеть за компьютером больше пары часов в неделю. Следите за тем, чтобы рабочее место было хорошо освещено, причем верхнего света мало – нужна еще и настольная лампа. Пусть ребенок не читает, не играет и не смотрит видео в транспорте. Разве это возможно?

При наличии близорукости необходимо сразу же начинать пользоваться очкамиТем, кто уже столкнулся с близорукостью, надо сразу же начать пользоваться очками, поскольку нехватка коррекции может привести к дальнейшему развитию заболевания.

При полной коррекции глаз уже не нуждается в интенсивном кровоснабжении и работает в более спокойном режиме.

Что касается генетических заболеваний вроде отслойки или дистрофии сетчатки, глаукомы. Расспросите всех своих родственников.

Если они сталкивались с подобными проблемами, то шансы на то, что и у вас они возникнут, существенно возрастают. Так что с 35 лет обязательно проходите ежегодное офтальмологическое обследование, проверяйте также поле зрения и внутриглазное давление.

О бытовых травмах. Старайтесь защищать глаз в период активной деятельности. Во время занятий спортом, выполнения слесарных работ или даже похода за грибами надевайте очки.

Теперь об инфекционных заболеваниях. Если глаз покраснел и симптом сохраняется более 3 дней, непременно обратитесь к врачу. Средство, предложенное в аптеке, может разве что устранить симптомы, но сильно усложнит результативность лечения. Происходит это из-за того, что рекомендуют, как правило, старые антибиотики или антисептики, отдаляющие ухудшение состояния, но при этом смазывающие картину.

И напоследок хочу сказать о популярных каплях типа «Визина», сужающих сосуды и рекомендованных при покраснении глаз. Их часто применяют те, кто сталкивается с синдромом сухого глаза, аллергической реакцией или компьютерным синдромом. Необходимо помнить о том, что продолжительное применение подобных препаратов (более 2-3 раз в неделю в течение 3-4 месяцев) может вызвать необратимые изменения глазных сосудов.

Видео: "5 упражнений для восстановления зрения дома"

 

Иван Абрамочич Ройзман
Офтальмолог, детский Офтальмолог, Хирург-офтальмолог
Врач почти 40 лет занимается лечением глазных заболеваний. Большая часть опыта приходится на детскую офтальмологию. В основном использует консервативные методы лечения инфекционных заболеваний, глаукомы, врожденных патологий. При необходимости оказывает хирургическое вмешательство.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle