Синдромом сухого глаза и клещи: врач рассказа о распространенных факторах, ухудшающих зрение

Синдром сухого глаза и глазные клещиО способах сохранения зрения офисных работников и опасности глазных клещей нам рассказал доктор медицинских наук Дмитрий Майчук.

Он является заведующим отдела терапевтической офтальмологии МНТК «Микрохирургия глаза» им. академика С. Н. Федорова.

Также врач поделился мнением, как бороться с синдромом сухого глаза.

Рассказал, какие факторы способствуют пересыханию роговицы.

Глазные инфекции

– Давайте продолжим беседу об инфекциях глаз. Вы уже рассказывали о правилах гигиены при ношении контактных линз. Каким еще способом можно занести глазную инфекцию, помимо линз?

– Эти способы разделяются на 2 типа: экзогенные и эндогенные. При первом пути инфекция проникает в глаз с немытыми руками. Это, как правило, вирусные и бактериальные инфекции, иногда речь может идти об атаке клещей или гельминтов.

При втором пути возбудитель находится в крови, вирусы или бактерии располагаются на кожной поверхности, и самый страшный вариант – эндовирусы. Это вирус Эпштейна – Барр, более известный как герпес. Излечение от эндовирусов возможно лишь при системном подходе.

– Герпес, как известно, есть у многих.

Этот вирус встречается у 80% людей, населяющих планету. В одних случаях можно спрогнозировать то, что герпес появится на глазу, а в других неясно, почему именно глаз стал мишенью вируса. Что касается предрасполагающих факторов, то это в первую очередь травмы, в том числе ожоги, локальное воспаление и стресс. Причем последний играет даже большую роль, чем травмы и воспаление.

– А что означает понятие «компьютерный синдром»?

– Это симптоматика, возникшая с появлением компьютеров. Его еще называют офисным синдромом и синдромом сухого глаза. Для врача, выносящего подобный диагноз, особой разницы нет. Причина этого синдрома – работа в офисе, за компьютером, в помещении, оборудованном кондиционером.

Видео: "Что значит синдром сухого глаза и как с ним бороться"

– А почему из-за кондиционера риск усиливается?

– Потому что он сушит воздух, а это приводит к тому, что слезная пленка глаза исчезает. То есть провокатором синдрома сухого глаза выступает офисный синдром – работа кондиционера и компьютер.

Примечателен тот факт, что человек может жить за городом, колоть дрова, ездить на тракторе и ни разу не ощутить синдром сухого глаза. А ведь выработка слез у него при этом может быть в 10 раз ниже нормы. Но стоит этому человеку попасть в провокационные условия (интенсивная зрительная нагрузка или инфекционное воспаление), как симптомы дадут о себе знать.

Почему компьютеры – это главный провокатор? Потому что, читая книгу, мы моргаем в 2 раза реже обычного. А при просмотре телевизора – в 4 раза реже.

Работая на компьютере, мы моргаем аж в 20 раз реже, так как он больше завладевает нашим вниманием и требует ответных действий.

Вот почему именно с изобретением компьютеров человек стал гораздо реже моргать и увлажнять роговицу.

Клещ Demodex

– А что такое глазные клещи? Звучит жутковато!

– Да, многие думают, будто это нечто ужасное. Но в действительности это обычные сапрофиты, постоянно живущие с нами. Это клещ Demodex, он бывает двух видов. Первый, отличающийся большей численностью, обитает на коже, он немного крупнее, а второй, поменьше, живет в волосяных фолликулах ресниц.

Передача клещей происходит контактным путем. Некоторые исследователи из Китая полагают, что сапрофиты необходимы нам для разжижения секрета сальных желез. Эта теория не нашла научного подтверждения, но, мне кажется, в ней есть рациональное зерно.

Чтобы развиваться, клещу нужна благоприятная среда. Если он попадет на здоровый глаз человека, то надолго не задержится – его смоют ферменты и слеза, так что миссия по созданию колонии окажется для него невыполнимой. А если клещ очутится на воспаленной поверхности с продуктами белкового распада и подходящим для него водородным показателем, он начнет плодиться и создавать колонию.

Если на 3-4 ресницах, взятых на анализ, присутствуют 6 клещей, это считается нормой. А больше 6 – это уже колония, и тут необходимо лечение.

Чем больше увеличивается количество клещей, тем больше продуктов жизнедеятельности они вырабатывают. Продолжительность жизни у них небольшая, они сами распадаются, вызывая токсико-аллергическую реакцию.

Меры по сохранению зрения

– Какие меры надо соблюдать, чтобы сберечь зрение?

– Да это в принципе невозможно. Давайте отдельно рассмотрим каждую проблему.

Начнем с детей. Не давайте им гаджеты. Не позволяйте сидеть за компьютером больше пары часов в неделю. Следите за тем, чтобы рабочее место было хорошо освещено, причем верхнего света мало – нужна еще и настольная лампа. Пусть ребенок не читает, не играет и не смотрит видео в транспорте. Разве это возможно?

Тем, кто уже столкнулся с близорукостью, надо сразу же начать пользоваться очками, поскольку нехватка коррекции может привести к дальнейшему развитию заболевания.

При полной коррекции глаз уже не нуждается в интенсивном кровоснабжении и работает в более спокойном режиме.

Что касается генетических заболеваний вроде отслойки или дистрофии сетчатки, глаукомы. Расспросите всех своих родственников.

Если они сталкивались с подобными проблемами, то шансы на то, что и у вас они возникнут, существенно возрастают. Так что с 35 лет обязательно проходите ежегодное офтальмологическое обследование, проверяйте также поле зрения и внутриглазное давление.

О бытовых травмах. Старайтесь защищать глаз в период активной деятельности. Во время занятий спортом, выполнения слесарных работ или даже похода за грибами надевайте очки.

Теперь об инфекционных заболеваниях. Если глаз покраснел и симптом сохраняется более 3 дней, непременно обратитесь к врачу. Средство, предложенное в аптеке, может разве что устранить симптомы, но сильно усложнит результативность лечения. Происходит это из-за того, что рекомендуют, как правило, старые антибиотики или антисептики, отдаляющие ухудшение состояния, но при этом смазывающие картину.

И напоследок хочу сказать о популярных каплях типа «Визина», сужающих сосуды и рекомендованных при покраснении глаз. Их часто применяют те, кто сталкивается с синдромом сухого глаза, аллергической реакцией или компьютерным синдромом. Необходимо помнить о том, что продолжительное применение подобных препаратов (более 2-3 раз в неделю в течение 3-4 месяцев) может вызвать необратимые изменения глазных сосудов.

Видео: "5 упражнений для восстановления зрения дома"

 

Иван Абрамочич Ройзман
Офтальмолог, детский Офтальмолог, Хирург-офтальмолог
Врач почти 40 лет занимается лечением глазных заболеваний. Большая часть опыта приходится на детскую офтальмологию. В основном использует консервативные методы лечения инфекционных заболеваний, глаукомы, врожденных патологий. При необходимости оказывает хирургическое вмешательство.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle