Пилокарпин в качестве глазных капель эффективно и давно применяется в практике офтальмологии.
Он снижает внутриглазное давление и сужает зрачки при глаукоме, в процессе обследования глаз и после оперативного вмешательства.
О чем говорит инструкция по применению
Содержание лекарства
Глазные капли состоят из пилокарпина гидрохлорида 1% и вспомогательных веществ:
- хлорида бензалкония,
- лимонной кислоты,
- поливинилового спирта,
- цитрата натрия.
Раствор Пилокарпина 1% помещается во флаконы из полиэтилена емкостью в 5 и 10 мл.
Воздействие препарата
Использование Пилокарпина ведет к улучшению оттока внутриглазного вещества, из-за чего происходит понижение внутриглазного давления. Хорошо проникая через роговицу, лекарство связывается глазными тканями.
Во временных пределах от 1,5 до 2,5 часов происходит его полувыведение. Активное вещество, снижающее давление, действует в течение 4-14 часов. Эффективность действия лекарства подтверждает большинство пациентов в своих отзывах в конце текста.
Механизм действия глазных капель состоит в том, что Пилокарпин сокращает цилиарную мышцу и круговую мышцу радужки через стимуляцию М-холинорецепторов. В результате улучшается отток внутриглазной жидкости и зрачки сужаются. Это повышает скорость обмена в глазных тканях и понижает давление внутри глаза.
Когда применяются капли
Состояния, при которых показан Пилокарпин:
- открытоугольная глаукома (первичная),
- глаукома закрытоугольная (включая острый приступ),
- вторичная глаукома как результат кровоизлияний в стекловидное тело,
- тромбоз центральной вены в сетчатке,
- пигментная дегенерация сетчатки,
- острая непроходимость артерий в сетчатке,
- атрофия зрительных нервов,
- после хирургической операции,
- обследование глаз (для сужения зрачка),
- устранение признаков передозировки лекарств, расширяющих зрачки.
Кто не должен прибегать к Пилокарпину
При кератите использование данных капель противопоказано.
Противопоказаниями к использованию лекарства служат:
- состояния, в которых недопустимо сужение зрачков (иридоциклит, ирит, кератит и др.);
- операции, после которых от сужения зрачка могут быть осложнения;
- аллергическая реакция на составные компоненты.
Лекарство требует осторожности, если имеются:
- миопия (близорукость) сильной степени в сочетании с молодым возрастом,
- отслойка сетчатки.
Возможные побочные явления
На них следует обратить серьезное внимание. Закапывание Пилокарпина чревато:
- жжением и покраснением глаза,
- кратковременной болью,
- ослаблением зрения (особенно вечером и ночью).
В отдельных случаях использование лекарства грозит:
- спазмом аккомодации (особенно в молодом возрасте),
- слезотечением,
- головной болью в висках,
- воспалением кожи в области век,
- аллергическим конъюнктивитом.
Очень редко вероятно развитие побочных системных эффектов:
- бронхоспазма,
- обильных носовых выделений,
- замедления сердечного ритма,
- повышенного слюноотделения.
От длительного лечения возможно появление фолликулярного конъюнктивита, помутнения хрусталика (ненадолго), поражения роговицы.
Читайте далее - как выбрать контактные линзы для глаз. Советы офтальмологов.
В статье (тут) как лечить катаракту.
Инструкция по применению актовегина в геле! https://moezrenie.com/lechenie/glaznye-mazi/aktovegin-dlya-zazhivleniya-ran.html
На что еще обратить внимание
В случае передозировки
Пилокарпин в варианте глазных капель достаточно безопасен, так как быстро выделяется из кровотока. Доведение его количества до 20 капель за час не грозит системными побочными эффектами.
Но в случае явной передозировки ее признаками являются замедленный сердечный ритм и состояние тошноты.
Сочетаемость с другими лекарствами
Вскрытый флакон должен быть использован за месяц.
Антагонист Пилокарпина – Атропин и другие М-холиноблокаторы.
В процессе лечения глаукомы препарат можно сочетать с гипотензивными средствами, например, таким, как бета-адреноблокатор.
Понижение действия препарата происходит от параллельного использования трициклических антидепрессантов (фенотиазина и его производных хлорпротиксена, клозапина).
Действие Пилокарпина повышается, если одновременно принимать антихолинэстеразные средства (эзерин, физостигмин, галантамин, прозерин и др.).
Особая информация
Пилокарпин требует внимательности от кормящих и беременных женщин. Водителям автомобилей в период лечения следует быть осторожными в сумерках и темноте.
Вскрытый флакон должен быть использован за месяц. Общий период годности лекарства – два года.
Практическое использование
Стратегия лечения
Офтальмолог устанавливает концентрацию раствора и суточную дозу.
При первичной глаукоме в больной глаз закапывают одну каплю раствора 2-6 раз за сутки.
При закрытоугольной глаукоме (остром приступе) схема лечения, следующая:
- первые час-два через каждые 15 минут препарат закапывают по капле,
- в следующие час-два лекарство вводят каждые полчаса,
- еще час или два – через час,
- в дальнейшем до шести раз в сутки, пока приступ не будет купирован.
Если закапывание не дало результата, применяют раствор с более высокой концентрацией (6%).
Лечебный процесс необходимо сопровождать регулярным контролем уровня внутриглазного давления. Если требуется уменьшить всасывание, после инсталляции капель нужно пережать глазной канал на одну-две минуты. Для этого следует прижать пальцем зону внутреннего угла глаза.
Обратите внимание - причины отека век. Как лечить заболевание?
В новости (ссылка) описание глаз хамелеонов.
Лечение народными средствами блефароспазма! https://moezrenie.com/bolezni/zabolevaniya-vek/chto-takoe-blefarospazm.html
Цена и аналогичные средства
Усредненная цена капель Пилокарпина в России равна 15 руб., в Украине – 10 грн.
Перечень аналогов препарата:
- Офтан Пилокарпин,
- Пилокарпин Пролонг,
- Ксалатан,
- Бетоптик,
- Азопт,
- Трусопт,
- Арутимол,
- Траватан,
- Тимолол,
- Косопт,
- Фотил,
- Окумед,
- Азарга,
- Саладжен.
Отзывы пациентов
Пожалуйста оставьте свой отзыв в конце статьи.
Лидия 28 лет. Мне очень помог Пилокарпин Пролонг. На работе неожиданно повысилось глазное давление. Внутри глаза лопнул сосуд, и его залило кровью. В глазе ощущался сильный дискомфорт. Но после состояние вроде улучшилось.
Через некоторое время от пересыхания слизистой оболочки началось жжение в глазу. Я прямо в рабочее время сходила в ближайшую аптеку.
Там посоветовали Пилокарпин. Капли быстро мне помогли. Но потом я прочитала в инструкции о негативных эффектах. Препарат хороший, но консультация с офтальмологом обязательна.
Сергей Николаевич, 56 лет. У меня глаукома. Для купирования острого приступа использую Пилокарпин в глазных каплях. Помогает хорошо. Но после применения часа два болит голова.
Владимир, 37 лет. Моя тетя очень пожилая женщина. Офтальмолог установил, что у нее атрофия зрительного нерва. В таком возрасте мало чем поможешь, но облегчить состояние возможно. Прописал капли для глаз Пилокарпин. Капаем около недели. Боль в глазу почти прошла, но зрение не улучшилось.
Елена, 41 год. Некоторое время назад у меня сильно разболелся левый глаз. Утром следующего дня боль продолжалась, и я пошла к офтальмологу. Думала, что глаукома. Но ее не обнаружили. Зато оказалось повышенным внутриглазное давление. Врач тут же на приеме выдал мне флакон с Пилокарпином и объяснил, как следует закапывать (в здоровый глаз тоже).
Я капала в каждый глаз по 4 капли. Первые ощущения были неприятными – сильно слезились глаза, ухудшилось зрение, болела голова. Но после четырех закапываний боль полностью прошла. Хорошие капли и очень дешевые (17 руб.).
При определенных заболеваниях глазных органов Пилокарпин оказывает эффективное действие. Уточняющую информацию о побочных результатах и противопоказаниях можно прочитать в инструкции к глазным каплям.
- Диана
