Клонидин: показания, противопоказания, способ применения

Описание Клонидина.

Фармакологическое действие

Клонидин является антигипертензивным средством центрального действия.

Главным механизмом действия обусловленного стимуляцией всех постсинаптических α2-адренорецепторов именно сосудодвигательного центра продолговатого мозга, а также постепенно уменьшает поток всей симпатической импульсации к сердцу и сосудам на пресинаптическом уровне.

Итоговый гипотензивный эффект обусловлен уменьшением ЧСС, резким снижением ОПСС и сердечного выброса.

В случае быстрого введения возможно также кратковременное повышение артериального давления, которое обусловлено стимуляцией именно постсинаптических α1-адренорецепторов сосудов.

Также увеличивается почечный кровоток; повышает тонус сосудов мозга, а также уменьшает мозговой кровоток и оказывает довольно выраженное седативное действие.

Длительность терапевтического эффекта составляет 6-12 часов.

Во время закапывания в конъюнктивальный мешок обычно снижается внутриглазное давление вследствие адреностимулирующего местного действия, результатом которого является уменьшение продукции внутриглазной жидкости и улучшения ее оттока. Кроме этого, благодаря послаблению симпатического тонуса, который обусловлен центральным эффектом активного вещества, часть его подвергается резорбции.

Показания к применению

Зачастую Клонидин назначают только в экстренных и неотложных ситуациях.

Главными показаниями к его назначению могут быть следующие случаи:

  1. тяжёлые степени гипертонической болезни, с возможным развитием осложнений;
  2. гипертонический криз;
  3. в случаях открытоугольной глаукомы.

Это версия является официальной версией. В самом деле такой препарат применяется лишь для лечения гипертонических кризов (с большим количеством условий).

Противопоказания

Перед применением препарата ознакомьтесь с противопоказаниями.

Главными противопоказаниями являются:

  1. Склонность к брадикардии, гипертонии и при риске развития кардиогенного шока.
  2. Заболевания, которые затрагивают сосуды мозга: аневризмы, атеросклероз и так далее.
  3. Тяжелые степени возникновения атрио-вентрикулярных блокад.
  4. Различные облитерирующие заболевания именно периферических сосудов.
  5. Перенесенный инфаркт миокарда.
  6. Прием алкоголя, беременность, возможные депрессивные состояния.
  7. Особо тяжелые формы печеночной недостаточности.

Прием препарата Клонидина как глазных капель абсолютно противопоказано лишь в одном случае: при наличии у больных инфекционного воспаления именно тканей глаза (в основном – переднего отдела глаза).

Побочные действия

Сонливость - возможный побочный эффект препарата.

При применении данного препарата без них никуда. Особо сильный препарат – это большая опасность.

Вот полный обобщенный список всех тех явлений, которые возникают под действием лекарственного средства Клонидина:

  1. Брадикардия.
  2. Астенический синдром: сонливость, слабость, ощущение оглушенности, резкая смена настроения или депрессия.
  3. Головокружение и головная боль.
  4. Различные аллергические проявления: сыпь на коже, как крапивница.

Длительный прием препарата Клонидина чаще всего приводит к тому, что убольного в организме задерживается жидкость. Это заметить просто: вначале отекают стопы, голени и лодыжки. В подобных ситуациях следует назначать диуретики.

Резкое введение препарата Клонидина внутривенно способно вызвать именно «парадоксальную» реакцию: на время повышается артериальное давление, а после этого резко падает. Не стоит забывать, что после введения данного лекарства наиболее разумным будет не вставать с постели в течении 1-2 часов.

Приём глазных капель с веществом Клонидином возможно появление различных симптомов конъюнктивита: покраснение конъюнктивы, зуд и чувство жжения в глазах.

Способ применения и дозы

Вводить лекарственное средство необходимо парентерально, внутрь, сублингвально, как инстилляции в глаз (капли). Схема лечения и дозы строго индивидуальны.

Лекарственное взаимодействие

У больных, которые получают бета-адреноблокаторы, при внезапной отмене Клонидина может резко повышаться артериальное давление. Ученые полагают, что всё это связано исключительно с повышением содержания вещества катехоламина в циркулирующей крови, а также усилением их именно вазоконстрикторного действия.

В случае одновременного применения гормональных контрацептивов может усиливаться седативное действие Клонидина.

При совместном применении Клонидина с различными трициклическими антидепрессантами (имипрамина, дезипрамина либо кломипрамина) может уменьшаться антигипертензивное действие препарата Клонидина. В случае одновременного применения с Клонидином также возможно постепенное увеличение длительности действия вещества Векурония.

инструкция по применению на Ацетазоламид

Обратите внимание - инструкция по применению на Ацетазоламид. Как правильно составить дозировку?

В статье (тыц) все аналоги клофелина.

Витамины для глаз для улучшения зрения! https://moezrenie.com/lechenie/vitaminy.html

Одновременное применение с верапамилом есть возможность развития у пациентов с наличием артериальной гипертензии блокады сердца.

Кроме этого полагают, что Клонидин способен подавлять повышенную продукцию веществ катехоламинов, которая возникает в результате гипогликемии, а также симптомы гипогликемии (пальпитация, тахикардия и повышенное потоотделение), обусловленные влиянием веществ катехоламинов. Помимо этого, существуют сообщения о том, что препарат Клонидин значительно повышает в крови содержание глюкозы, за счет резкого уменьшения секреции инсулина. Важно принимать это во внимание в случае одновременного применения инсулина.

В случае перехода с применения Клонидина на препарат Каптоприл развивается постепенное антигипертензивное действие последнего. При внезапной отмены лекарственного средства Клонидина у пациентов, которые получают Каптоприл, может возникнуть резкое повышение артериального давления.

Существуют сообщения о постепенном уменьшении эффективности пирибедила и леводопы у людей с болезнью Паркинсона.

В случае одновременного применения Клонидина с празозином бывает изменение антигипертензивного действия препарата Клонидина.

Совместное применении препарата пропранолола либо атенолола возможно развитие аддитивного гипотензивного эффекта, сухость во рту либо седативное действие.

Одновременное применение с Циклоспорином есть сообщение о постепенном повышении концентрации в плазме крови препарата Циклоспорина.

Особые указания

При резкой отмене терапии возможна нервозность и тремор.

C особой осторожностью необходимо применять после недавнего перенесенного инфаркта миокарда и при хронической почечной недостаточности.

В случае внезапного прекращения терапии может развиваться синдром отмены: нервозность, повышение артериального давления, тремор, головные боли и тошнота.

Проведение терапии Клонидином совместно с бета-адреноблокаторами, в случае прекращения терапии во избежание повышения артериального давления, для начала необходимо закончить лечение средствами бета-адреноблокаторами, после чего требуется прекратить применение Клонидина путем медленного снижения дозы.

При введении Клонидина для предотвращения возникновения ортостатической гипотензии пациент обязательно должен лежать во время введения и в течение 2 часов после введения.

В случае отсутствия эффекта необходимо в течении 2 дней отменить препарат. Для уменьшения системного действия препарата сразу после инстилляции нужно прижать пальцем на 2 минуты область слезного мешка.

Влияние на вождение автотранспорта

На время лечения важно избежать опасных видов деятельности, которые требуют резких психомоторных реакций и повышенного внимания.

Состав и формы выпуска

Это синтетический препарат. Основным действующим веществом является клонидина гидрохлорид.

Выпускают в следующих видах:

  1. в виде таблеток по 0,075, а также 0,15 мг, упаковками по 10 либо 50 шт.;
  2. в виде 0,01% раствора в ампулах для инъекций по 1 мл, упаковками по 10 ампул;
  3. в виде глазных капель 0,125, 0,25, а также 0,5% в специальных тюбиках-капельницах, которые содержат по 1,5 мл препарата, упаковками по 2 тюбика-капельницы.
глазные капли при катаракте

Редакция рекомендует - глазные капли при катаракте. Что поможет побороть заболевание?

В новости (здесь) глазные капли для новорожденных от коньюктивита.

Офтальмологическая клиника Федорова в СПБ! https://moezrenie.com/kliniki/glaznaya-klinika-fedorova.html

Условия хранения и срок годности

Хранить данное лекарство следует только при комнатной температуре, в недоступном для детей, а также защищенном от света месте.

Срок годности лекарственного средства:

  • таблеток — 4 года;
  • глазных капель — 2 года;
  • ампул — 3 года.

Средняя стоимость в России и Украине

В России средняя стоимость препарата Клонидин составляет 92 рубля, а в Украине - 14 гривен.

Аналоги

Клофелин - эффективный аналог препарата.

Отличным аналогом данного лекарственного средства является Клофелин, средняя стоимость которого составляет 83 рубля.

Отзывы

Пациенты, которые использовали данное лекарственное средство для лечения, отзываются о нём только положительно. Более подробно почитать отзывы можете в конце данной статьи.