Зачем назначают Диклофенак? Рекомендации врача-офтальмолога

Диклофенак – это глазные капли с ярко выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием.

Способны быстро облегчать сильную боль, а также уменьшить воспалительный отек именно в месте поражения.

Чаще всего данные капли применяют для профилактики и для лечения различного рода воспалений неинфекционной природы, посттравматических воспалительных процессов в глазах, а также в случае операций по поводу катаракты.

Лекарственное средство Диклофенак - это слегка желтоватая либо совершенно бесцветная жидкость, которая предназначена исключительно для местного применения.

Используют препарат для предотвращения различных воспалительных процессов инфекционной и неинфекционной природы.

Кроме этого препарат оказывает различные действия такие, как:

• противоотечное,
• жаропонижающее,
• аналгезирующее,
• противовоспалительное.

Применение данного препарата - вынужденная мера. Главной отличительной чертой Диклофенака является быстрое и довольно эффективное снятие боли и воспаления. Симптомы, которые вызваны инфекцией глаз, в таком случае проходят еще быстрее.

Фармакологическое действие

Основной механизм действия глазных капель под названием Диклофенак - это подавление синтеза веществ, которые активируют и поддерживают процесс воспаления именно в очаге поражения, снижая остроту возможных болевых ощущений, постепенно уменьшает выраженность возможного воспалительного отёка.

Данное лекарственное средство по противовоспалительной активности значительно опережает такие препараты, как аспирин (ацетилсалициловая кислота), ибупрофен и бутадион.

В роговице и конъюнктиве данное активное вещество после закапывания капель способно достигать самой максимальной концентрации уже через тридцать минут. В системном кровотоке в больших концентрациях Диклофенак не обнаруживается.

Показания к применению

Препарат часто назначают при светобоязни глаз.

Глазные капли Диклофенак используют как для профилактики, так и для лечения различных воспалительных неинфекционных процессов таких, как кератоконъюнктивит, эрозия роговицы, конъюнктивит, посттравматические осложнения на роговице, воспаление конъюнктивы, светобоязнь.

Их применяют для профилактики и лечения различных посттравматических воспалений сразу после любых ранений глазного яблока (как проникающих, так и непроникающих) как дополнение к антибактериальной терапии.

Препарат Диклофенак довольно эффективен в профилактике миоза во время хирургических операций из-за катаракты и различных процессах воспалительного характера сразу после любых оперативных вмешательств, для профилактики и лечения именно кистоидного отёка макулы сразу после удаления катаракты.

Способ применения

Препарат Диклофенак применяют исключительно местно. Его следует закапывать по одной капле четыре раза в сутки в течении одной-четырёх недель.

Чтобы ингибировать сужение зрачка в случае оперативных вмешательств необходимо закапывать по одной капле лекарственного средства Диклофенак в конъюнктивальный мешок еще до начала проведения операции. После этого в течение двух часов обязательно с перерывами по 30 минут (четыре раза).

После удаления катаракты необходимо закапывать три раза в сутки по одной капле, продолжительность данного курса лечения должен определять врач. Профилактика отёка макулы требует закапывания одной капли препарата в сутки четыре раза на протяжении одного месяца сразу после оперативного вмешательства.

Побочные действия

Зуд в глазах - возможный побочный эффект.

Возможные местные реакции в результате применения препарата:

• жжение глаз,
• нечеткость зрительного восприятия (сразу после закапывания),
• ирит,
• бельмо (помутнение роговицы).

Пищеварительная система: рвота и тошнота.

Возможные аллергические реакции: гиперемия, озноб, зуд в глазах, ангионевротический отек лица, лихорадка, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация либо многоформная экссудативная эритема.

Состав и форма выпуска

Один мл данного препарата содержит 1 мг диклофенака натрия, а также некоторые вспомогательные ингредиенты такие, как:

• хлорид натрия,
• динатрия эдетат,
• пропиленгликоль,
• раствор гидроксида натрия,
• натрия дигидрофосфата дигидрат,
• воду для инъекций,
• динатрия гидрофосфат додекагидрат.

Форма выпуска лекарственного средства - глазные капли 0,1% в специальных флаконах-капельницах общей емкостью 5 мл, в упаковку входит 1 флакон-капельница и инструкция по применению. Также выпускают в специальных тюбик-капельницах общей емкостью 1 мл, по два тюбика в упаковке.

Взаимодействие с другими препаратами

Специалисты не рекомендуют совместно применять Диклофенак с дифлунизалом, так как возможно кровотечение из желудочно-кишечного тракта, или с различными НПВС (ацетилсалициловая кислота в дозах /≥3 г/сут) и препаратами Метотрексатом, Сульфонилмочевины.

Совместное применение лекарственного средства Диклофенак с препаратами лития, непрямыми антикоагулянтами и дигитоксином может привести к постепенному усилению их эффекта.

В случае необходимости препарат Диклофенак разрешается применять совместно с другими глазными каплями, которые содержат ГКС. Перерыв между аппликациями в таком случае должен быть более 5 минут, чтобы предотвратить вымывание всех действующих веществ следующими дозами.

Противопоказания

Перед применением препарата ознакомьтесь с его противопоказаниями.

Специалисты не рекомендуют применять глазные капли Диклофенак в случае индивидуальной гиперчувствительности к его компонентам либо к другим противовоспалительным нестероидным средствам.

Не следует назначать Диклофенак детям младше двух лет, а также женщинам во время беременности при сроке более 6 месяцев.

С особой осторожностью данные капли используют в случае эпителиального герпетического кератита, бронхиальной астме, возможных нарушениях свертываемости крови, а также подросткам младше 16 лет и пожилым пациентам.

До 6 месяцев беременности можно использовать препарат в случае, если потенциальный лечебный эффект для матери намного выше возможных рисков для плода. На время лечения данными глазными каплями грудное вскармливание обязательно прекращают.

Применение при беременности

Во время беременности прием препарата оправдан, только если потенциальная польза для будущей матери превосходит потенциальный риск.

Грудное вскармливание при применении препарата следует прекратить.

Меры предосторожности и особые указания

• Перед применение необходимо хорошо вымыть руки.
• Обязательно следует избе­гать какого-либо контакта флакона с глазом и веком.
• После использования герметично закрыть тюбик или флакон.

Прием глазных капель Дикло­фенак способен лишь маскировать некоторые признаки бактериальной инфекции, именно поэтому нужно учи­тывать возможное внезапное развитие бактериальной инфекции в результате применения препарата.

В случае применения данного лекарственного средства в течении длительного времени обязательно нужно проводить регулярно профилактический осмотр глаз и контролировать внутриглаз­ное давление.

В период лечения не следует носить контактные линзы. При невозможности отказа носить контактные линзы, необходимо их снимать за 5 минут до закапывания лекарственного средства. После использования препарата контактные линзы можно одевать обратно через 15 минут.

В случае, если после приема препарата появляются реакции гипер­чувствительности (зуд, внезапный отек шеи и лица, покраснение либо приступ бронхиальной астмы), необходимо прекратить лечение и требуется срочная меди­цинская помощь.

Больные с хроническим ринитом, бронхиальной астмой, хроническим синуситом имеют риск разви­тия различных аллергических реакций в случае применения аспирина либо противовоспа­лительных нестероидных средств.

Такие противовоспалительные средства, а также Диклофенак тормозят реэпителизацию роговицы и при недолгом применении. Степень риска инфицирования и последствия медленного заживления роговицы до сих пор не установлены.

Прием НПВС увеличивает во время операции риск кровотечения из тканей глаз. Специалисты ре­комендуют с особой осторожностью назначать данное лекарственное средство больным с повышен­ным риском кровотечения либо пациентам, которые принимают препараты, способные уве­личить время кровотечения.

В случае применения НПВС в довольно больших дозах на протяжении длительного времени может разви­ваться кератит.

В некоторых случаях при длительном применении Диклофенака особо восприимчивыми пациентами возможно:

• нарушение эпителиального барьера,
• истонче­ние роговицы,
• инфильтрирование роговицы,
• развитие эрозии, а также язвы роговицы и перфо­рации роговицы.

Все вышеперечисленные осложнения способны влиять на зрительную функцию.

Условия и сроки хранения

Хранить строго в защищенном от света, а также недоступном для детей месте, в условиях температуры от 15° до 25 °С. Не допускается замораживание. После вскрытия флакона, его можно хранить не более четырех недель.

Срок годности

Срок годности препарата 2 года.

Стоимость препарата в России и Украине

Средняя цена лекарственного средства "Диклофенак" в России составляет 30 рублей, а в Украине 9 гривен.

Аналоги

Дексаметазон - эффективный аналог препарата.

Отличными аналогами данного препарата являются следующие лекарственные средства:

• Дексаметазон: средняя стоимость в России 69 рублей.
• Индоколлир: средняя стоимость в России 46 рублей.
• Дикло Ф - 90 рублей.

Отзывы

В результате какой-либо инфекции либо травмы глаза мгновенно начинается их покраснение, а также появляется дискомфорт и боль.

Капли Диклофенак могут довольно быстро снимать болезненные и воспалительные проявления. Это происходит благодаря исключительно тому, что действующее вещество диклофенак натрия появляется на слизистой оболочке глаз, а затем всасывается в кровь.

Также средство оказывает лечебный эффект, но у него есть и побочные действия. Во время закапывания, судя по отзывам, препарат Диклофенак вызывает в глазах сильное жжение и зуд. На теле также возможно появление крапивницы и эритемы.

Практически все отзывы о лекарственном средстве Диклофенак положительные. Однако есть и те, в которых люди рассказывают о сильных побочных действия либо те, у которых применение диклофенака вызвало другие проблемы с желудком.

В их случае польза от препарата была значительно меньше принесенного вреда. Более подробно об отзывах людей, применявших Диклофенак для лечения, можно почитать в конце данной статьи.

Автор статьи: Дмитрий Палыч Войтенко

Офтальмолог

Врач с более чем десятилетним стажем. Проводит лечение таких заболеваний глаз как: близорукость, астигматизм, блефарит, дегенерация сетчатки. Также оказывает помощь по изъятию инородного тела из глаза.Другие авторы