Болезни зрительного органа способны сделать мир вокруг нас тусклым и не радостным. В этой статье разберём "куриную слепоту", которая доставляет немалые неудобства.
Люди, страдающие гемералопией, плохо различают очертания предметов в темный период.
У таких лиц наблюдается нарушение пространственной ориентации при недостаточном освещении, отмечается сужение поля зрительного восприятия, меняются особенности цветовосприятия.
Что это такое?
Гемералопия – это врожденная или приобретенная в результате определенных причин глазная болезнь, для которой присуще резкое снижение качества зрения при плохом освещении (ночью или же в вечернее время), а также в условиях искусственно созданной затемненности или выходе из помещения с достаточно ярким освещением в более темную.
Распространенность
«Куриная слепота» встречается с одинаковой частотой как у женщин, так и у мужчин. В большей степени этому заболеванию подвержены люди среднего возраста (40-50 лет). Женщины в период менопаузы чаще страдают данной патологией зрения, нежели мужчины.
На 100 000 человек приходится 500-600 с гемералопией. Гемералопия практически не встречается у народов Крайнего Севера и Австралийского континента. Это обусловлено природной приспособляемостью к зрению в темноте и при слабом освещении.
Факторы риска
Среди основных факторов риска развития болезни можно выделить следующие:
- наследственная предрасположенность (если у ближайших родственников было диагностировано это нарушение зрения, то с большой долей вероятности оно передастся по наследству потомкам);
- сопутствующие заболевания глаз (такие, как близорукость, глаукома, отслойка сетчатки и др.);
- травмы глаз, хирургические вмешательства;
- косоглазие;
- острая нехватка или полнейшее отсутствие в человеческом организме важных витаминов (витамины группы В, А, РР);
- малокровие;
- беременность;
- резкие гормональные изменения;
- серьезные инфекционные заболевания, которые человек переносит во взрослой жизни (корь, краснуха, ветрянка и др.);
- климактерический период у лиц женского пола;
- строгие диеты, в результате которых резко истощается запас витаминов и минеральных веществ.
Причины развития заболевания
Главной причиной и, как следствие, механизмом запуска заболевания медицинские работники считают нарушение правильного соотношения палочковидных и колбочковидных светочувствительных клеток, находящихся в составе сетчатки глаза.
Так, палочковидные клетки отвечают за возможность видеть предметы как вечером, так и ночью. Также «палочки» помогают глазам воспринимать черные и белые цвета.
Колбочковидные клетки призваны различать цветовую гамму днем. Нарушение должного соотношения и неправильная работа «палочек» и «колбочек» приводит, как правило, к проявлениям гемералопии.
Еще одной причиной данной патологии зрения можно назвать неправильный процесс синтеза родопсина – специального пигмента, служащего эффективной адаптации зрительного восприятия в темных условиях.
При свете этот пигмент начинает распадаться, а с наступлением темноты и при достаточном количестве витамина А запускается процесс восстановления родопсина. Нарушение же процесса синтеза этого пигмента провоцирует гемералопию.
Дисбаланс работы светочувствительных клеток, а также недостаточный синтез родопсина могут быть вызваны указанными выше факторами риска.
Симптоматика болезни
Симптомы гемералопии тесно связаны с разновидностями данной патологии зрения. Так, выделяют 3 вида заболевания:
Врожденная гемералопия
- прогрессирующее снижение зрения, отмечающееся с раннего детства;
- дискомфорт зрительного восприятия в затемненном пространстве;
- пространственная дезориентация в плохо освещаемых помещениях;
- неправильное восприятие всех желтых и синих оттенков;
- боязнь темноты, перерастающая в фобию;
- беспокойство и повышенная тревожность с наступлением темного времени суток.
Симптоматическая гемералопия
- наличие органических заболеваний сетчатки, сосудистой оболочки глаза;
- трудно коррегируемая миопия;
- сидероз (накопление в глазных тканях солей железа);
- тапеторетинальные дистрофии.
Эссенциальная гемералопия
- функциональная патология сетчатки;
- нарушение метаболизма некоторых витаминов (в особенности, витаминов А, В2, РР);
- недостаточное или несбалансированное питание;
- заболевания печени;
- нарушение деятельности пищеварительной системы;
- токсическое тотальное поражение организма;
- продолжительное воздействие слишком яркого света.
Общими симптомами гемералопии, независимо от причин ее возникновения, считаются:
- нарушение зрительного восприятия при плохой видимости;
- ухудшение зрения ночью;
- расплывчатость восприятия в темноте, а также при резком переходе из очень яркого в более темное помещение;
- нечеткость восприятия контуров предметов;
- неспособность воспринимать желтый и синий цвета;
- недостаточность чувствительности глаз к потоку света.
Методы диагностики гемералопии
Диагностика данного заболевания начинается со сбора анамнестических данных на основании характерных жалоб пациента.
С целью постановки точного диагноза применяются следующие методы исследования:
- осмотр врачом-офтальмологом глазного дна (является обязательной процедурой, так как при наличии врожденной и эссенциальной форм гемералопии на глазном дне человека имеются патологические изменения, которые и спровоцировали появление заболевания);
- осмотр конъюнктивы глаза для определения наличия или отсутствия специфических бляшек;
- цветовая и ахроматическая периметрия (выявление сужения полей зрения);
- адаптометрия (при данной процедуре пациенту предлагается в течение 2-3 минут смотреть на ярко освещаемый экран прибора, затем на экран помещают некий предмет и отмечают время, спустя которое обследуемый начнет видеть этот предмет; в норме человек должен увидеть предмет не более, чем через 45 секунд после предъявления, при гемералопии количество времени составляет более 45 секунд);
- электроретинография (оценка функционального состояния сетчатки глаза);
- биомикроскопия с использованием линзы Гольдмана;
- рефрактометрия (выявление преломляющей силы глаза с помощью рефрактометра, который позволяет быстро определить наличие каких-либо аномалий рефракции).
Врач может предпринять и другие меры исходя из своего опыта и сложности диагностики.
В профилактике и борьбе с гемералопией вам могут пригодиться следующие статьи:
Лечение гемералопии: возможно ли выздоровление?
Лекарственные препараты
Стоит сразу же заметить, что врожденная (и зачастую генетически наследуемая) «куриная слепота» тяжело поддается лечению. У таких больных наблюдается стойкое пожизненное снижение зрения в плохо освещаемых местах, а также в ночной период времени.
При симптоматической и эссенциальной формах гемералопии лечение направлено на устранение основных причин появления заболевания.
Лекарственные препараты назначаются и подбираются строго врачом после уточнения всех причин и сопутствующих заболеваний. При наличии эссенциальной гемералопии, помимо медикаментозного лечения, рекомендуется принимать синтетические витамины группы А, В2, РР.
Также могут быть назначены глазные капли и мази для устранения имеющихся заболеваний глаз.
Хирургическое лечение гемералопии
Возможности хирургического лечения рассматриваемого заболевания активно применяются в настоящее время. Так, особенно эффективным является оперативное вмешательство в том случае, если причиной гемералопии послужило наличие того или иного глазного заболевания (миопия, катаракта, глаукома и т.д.). При этом проводятся следующие операции:
- лазерная коагуляция;
- антиглаукоматозные операции;
- экстракции;
- факоэмульсификация катаракты.
Если в основе болезни лежит миопия, то ее лечение и, соответственно, устранение патологии зрения в сумеречное и ночное время возможны также при осуществлении хирургического вмешательства.
Наиболее распространенными в данном случае методами считаются:
- лазерная коррекция;
- склеропластика;
- операция по замене хрусталика.
Лечение гемералопии народными средствами
Одним из основных народных методов лечения гемералопии можно считать прием отваров и настоек лекарственных трав, содержащих необходимые витамины. Богатыми на содержание витаминов В2, РР, А являются такие растения, как черника, василек, липа, одуванчик.
К народным средствам устранения гемералопии можно также отнести:
- употребление ягод облепихи по 150-200 гр в день (как свежих, так и замороженных);
- приготовление и прием черничного сока или морса, употребление ягод черники;
- свежеприготовленный морковный сок (пить по 0,5-1 стакану за 30 минут до еды 2-3 раза в день).
Стоит иметь ввиду, что перечисленные способы, как и другие народные средства, являются лишь дополнительными методами лечения гемералопии. Они призваны дополнять основные методы устранения патологии зрения при недостаточном освещении, но ни в коем случае не заменять их полностью.
Профилактические меры и прогноз
Прогноз течения этого заболевания складывается из нескольких факторов:
- причины возникновения;
- наличия сопутствующих заболеваний;
- степени тяжести основного заболевания;
- наследственной предрасположенности.
Симптоматическая гемералопия, как и эссенциальная, в большинстве случаев имеют благоприятный прогноз лечения. Врожденная гемералопия не поддается лечению – в данном случае важно поддерживать имеющееся состояние, не допуская ухудшения ситуации.
Мерами профилактики гемералопии (при отсутствии наследственной предрасположенности и других заболеваний глаз) являются:
- поступление в организм человека достаточного количества витаминов, способствующих синтезу родопсина;
- рациональное и сбалансированное питание;
- гигиенический уход за глазами (промывание, использование профилактических капель для глаз, способствующих устранению сухости);
- защита глаз от ультрафиолетового излучения (использование солнцезащитных очков);
- своевременное лечение возникающих глазных заболеваний.
Подводим итоги
Таким образом, гемералопия может быть врожденной или приобретенной вследствие многих причин. Симптомы данной патологии зрения также имеют разный характер в зависимости от формы болезни.
Заболевание чаще всего имеет благоприятный прогноз и поддается лечению и коррекции. Лечение во многом зависит от причин возникновения патологии, тяжести, наличия сопутствующих нарушений и заболеваний.
Особенно эффективным считается лечение с использованием хирургических методов. При всех формах гемералопии важным условием коррекции этой патологии зрения можно назвать восполнение в организме человека необходимых витаминов (В2, А, РР).
Полезное видео
Вам пригодится следующий ролик: