Фармакологическое действие
Биматопрост – это синтетический простамид, который структурно относится к простагландинам F2ά.
Действие, способное снижать ВГД, у этого препарата заключается в избирательной имитации эффекта простамидов, а не связывании к простагландинам с рецепторами.
Механизм действия лекарственного средства Биматопроста точно не известен, потому как в настоящее время в организме не найдено к нему рецепторов.
- 1. Фармакологическое действие
- 2. Показания к применению
- 3. Способ применения
- 4. Форма выпуска, состав
- 5. Взаимодействие с различными препаратами
- 6. Противопоказания
- 7. Меры предосторожности
- 8. Побочные действия
- 9. Условия и сроки хранения
- 10. Средняя стоимость препарата в России и Украине
- 11. Аналоги
- 12. Отзывы
- 13. Список литературы
Эффект постепенного понижения ВГД заключается в увеосклерального оттока именно внутриглазной жидкости, а также усилении оттока проходящего через трабекулярную сеть.
Действие данного препарата начинается где-то через 4 часа сразу после приема, а максимума достигает спустя всего 8-12 часов. Общая его продолжительность составляет около 24 часов.
Препарат Биматопрост эффективно проникает через склеру и роговицу человека. Также он не способен к кумуляции и после инстилляции обладает довольно низким системным воздействием.
Так, при введении в сутки один раз максимальная концентрация его в крови происходит примерно через 10 минут, а уменьшается до самого нижнего предела чувствительности лабораторных методов всего за 1,5 часа. При внутривенном введении время полувыведения составляет примерно 45 минут.
Белки плазмы в общем связывают около 88% Биматопроста. Все оставшееся количество находится в абсолютно свободном виде.
Выведение лекарственного средства осуществляется почками:
- до 67% экскретируется с мочой,
- 25% - с калом.
Показания к применению
Препарат назначают для роста ресниц.
Действие лекарственного средства Биматопрост проявляется не сразу, а на протяжении 1-2 месяцев. Помните, что эффект может быть непостоянен, и при прекращении его использования ресницы могут вернуться к прежнему состоянию.
Кроме этого, в некоторых случаях бывают различия в длине старых и новых ресниц, толщине, а также направлении роста и интенсивности окраски.
Если же вдруг вы забыли нанести лекарственное средство во время - это не значит, что необходимо удвоить следующую дозу, просто планово продолжайте наносить препарат в обычное время.
Не следует применять Биматопрост в период беременности либо грудного вскармливания, при отсутствии данных клинических испытаний.
Лекарственное средство Биматопрост рекомендуют к применению при:
- гипотрихозе (недостаточный рост) ресниц;
- чрезмерном выпадении ресниц.
Способ применения
Стандартная доза – 1 капля один раз в день (вечером) в больной глаз. Значительное увеличение кратности нанесения способно понижать терапевтический эффект.
В случае, когда пропущена очередная доза, применение препарата необходимо продолжить без изменения, то есть 1 капли в сутки. В случае одновременного приема Биматопроста с какими-либо другими аналогами простагландинов обязательно нужно контролировать уровень ВГД.
Форма выпуска, состав
Офтальмологические капли для местного применения Биматопрост 0.03 % выпускаются в полиэтиленовом флаконе объёмом 3 мл (в комплекте также есть специальный аппликатор).
Главное действующее вещество данного лекарственного средства: биматопрост – 0,03 мг/мл.
Дополнительными компонентами являются:
- натрия хлорид;
- бензалконий хлорид;
- двузамещенный натрий гидрофосфат;
- вода дистиллированная,
- кислота лимонная.
Чтобы урегулировать рН добавляют гидроксид натрия либо хлористоводородной кислоты. При этом уровень рН составляет 6.8-7.8.
Взаимодействие с различными препаратами
Взаимодействие препарата Биматопрост с другими лекарственными средствами маловероятно по причине его крайне низкой концентрации в крови сразу после закапывания в глаза.
По итогам доклинических исследований, данный препарат биотрансформируется абсолютно различными путями, совершенно не влияя на печеночные ферменты, которые участвуют в метаболизме других лекарственных средств.
Проведение многочисленных исследований не показало взаимодействия со всеми видами β-блокаторов в случае одновременного применения. Однако взаимодействие с иными антиглаукомными препаратами до сих пор не изучалось.
Противопоказания
Перед применением ознакомьтесь с противопоказаниями.
Лекарственное средство Биматопрост противопоказан в следующих случаях:
- в детском возрасте;
- беременность, а также при кормлении грудью;
- при повышенной чувствительности к лекарственному средству Биматопросту или другим составляющим лекарственного средства.
Меры предосторожности
Биматопрост зачастую может вызывать усиление пигментации век, радужки и ресниц. Такие эффекты могут проявляться из-за увеличения в меланоцитах количества пигмента, но это не сопровождается увеличением численности последних.
Особенная выраженность таких проявлений зависит исключительно от длительности приема. Сразу после прекращения приема Биматопроста зачастую пигментация радужки к исходной не возвращается, а пигментация ресниц и век может значительно уменьшиться. До сих пор не изучены долгосрочные последствия этого эффекта.
Бывают исключения, когда при прекращении приема препарата отмечается обратимое: усиление роста, количества и толщины ресниц.
С особой осторожностью данный препарат назначают пациентам с довольно активным воспалительным внутриглазным процессом (к примеру увеитом и иритом) из-за его усиления.
Кроме этого имеются некоторые данные о рецидивах роговичных инфильтратов либо глазной инфекции во время применения Биматопроста.
В таком случае необходим наиболее тщательный контроль за больными пациентами, которые пользуются этим лекарственным средством, при наличии вирусного поражения глаз в анамнезе ( к примеру, вирусом обычного герпеса).
Прием препарата Биматопроста в исключительных случаях способен способствовать постепенному развитию так называемого макулярного отека.
Именно из-за этого врачи не рекомендуют применять данное лекарственное средство пациентам с риском развития одной их патологий:
- диабетическая ретинопатия,
- повреждение задней капсулы из-за экстракции катаракты,
- афакия.
Действие препарата Биматопроста до настоящего времени не исследовалось в лечении узкоугольной и закрытоугольной, неоваскулярной, врожденной и увеальной глаукомы.
С особой осторожностью Биматопрост необходимо назначать пациентам как с печеночной, так и почечной недостаточностью.
Действие препарата также не изучено у больных с нарушениями функции дыхания. Но есть некоторые данные об ухудшении бронхиальной астмы, хронической болезни легких и диспноэ.
Этой группе пациентов нужно с особой осторожностью назначать данный препарат.
При наличии каких-либо внутрисердечных блокад либо сердечной недостаточности безопасность использования лекарственного средства Биматопроста ещё не оценивалась, однако в литературе есть единичные сообщения о гипотензии, а также развитии брадикардии на фоне его применения.
Кроме этого рекомендуется с особой осторожностью назначать данный препарат пациентам с довольно низкой частотой сердечных сокращений, а также низким артериальным давлением.
Из-за наличия в составе такого вещества, как бензалконий хлорида при длительном применении лекарства обязателен постоянный контроль за состоянием роговицы. Все это из-за риска развития токсической либо точечной язвенной кератопатии, особенно у пациентов, которые пользуются контактными линзами или с синдромом «сухого» глаза.
Риск при применении препарата во время беременности по FDA – категория C. При исследовании на животных было установлено, что препарат Биматопрост обладает сильным тератогенным эффектом в случае увеличения доз, которые значительно превышают максимальную для организма человека.
На женщинах адекватных исследований не проводилось. Также не изучалась возможность экскреции лекарственного средства, а также его метаболитов в молоко кормящей матери, но в опытах над животными такой факт был установлен.
Именно из-за этого назначение данного препарата возможно лишь только тогда, когда полученный эффект для матери будет превышать риск развития каких-либо побочных действий для ребенка.
У человека на данный момент не выявлено влияния Биматопроста на фертильность. Кроме этого препарат не оказывал какого-либо канцерогенного либо мутагенного эффекта в проводимых опытах над животными.
Не оценивалась и безопасность применения Биматопроста у детей младше 18 лет.
Возможны также кратковременное затуманивание зрения либо другие зрительные расстройства. В случае их возникновения требуется воздерживаться от управления авто транспортом.
Побочные действия
Блефарит - возможный побочный эффект препарата.
Самое распространённое и наиболее частое побочное действие - это гиперемия конъюнктивы (у 15-40% случаев).
К третьему году применения лекарственного средства она прогрессивно начинает уменьшаться практически до полного исчезновения.
Примерно 0,5-3% пациентов считают это поводом для прекращения приема препарата. Довольно часто встречающиеся побочные эффекты - это сильный зуд и рост ресниц (примерно 15-40%).
В 1-10% всех случаев проявляются такие побочные действия, как:
- сухость, боль, жжение и раздражение в глазу,
- некоторое нарушение зрения,
- постоянной ощущение инородного тела в глазу,
- пигментация всей перимакулярной области,
- катаракта,
- блефарит,
- поверхностный точечный кератит,
- потемнение ресниц,
- периорбитальная эритема,
- аллергический конъюнктивит,
- отделяемое из глаза,
- фотофобия,
- слезотечение,
- астенопия,
- гипосфагма,
- усиление пигментации радужки глаза,
- отек конъюнктивы,
- неправильный рост волос.
В редких случаях возможен ирит (внутриглазное воспаление).
Из всех системных побочных действий наиболее часто (примерно у 10%) встречаются инфекция и простуда верхних дыхательных путей. Также бывают исключения, когда пациенты предъявляют жалобы на повышение печёночных ферментов, головную боль, а также астеническое состояние.
Условия и сроки хранения
Хранится при температуре 2-25 оС, обязательно в защищённом от детей месте.
Средняя стоимость препарата в России и Украине
Средняя стоимость препарата Биматопрост в России составляет 800 рублей, а в Украине - 180 гривен.
Аналоги
Бимат - эффективный аналог препарата.
Отличными аналогами лекарственного средства Биматопрост являются такие препараты, как:
- Карепрост- средняя стоимость 345 рублей;
- Бимат - средняя стоимость 208 рублей;
- Люмиган - средняя стоимость 760 рублей;
- Xlash - средняя стоимость 1020 рублей.
Отзывы
По многочисленным отзывам можно сделать вывод о том, что Биматопрост - одно из самых быстродействующих и эффективных лекарственных средств.
Оно действительно помогает вернуть свои ресницы либо придать им роскошный объем в течении 3 месяцев, при этом не принося никакого вреда. Отзывы пациентов можно почитать в конце данной статьи.
Список литературы
- Официальная инструкция
- Коротких С.А., Жиборкин Г.В., Князева Е.С., Русакова Л.В. Эффективность монотерапии пациентов с первичной открытоугольной глаукомой препаратом Биматопрост 0,03 % (Бимоптик). Российский офтальмологический журнал. 2018;11(4):75-79.
