Методы терапии Астигматизма глаз

Сравнение нормального зрения и зрения с астигматизмом.

Нередко среди знакомых или просто в толпе прохожих можно встретить человека, у которого заметно для окружающих выражено косоглазие.

Причиной этого может быть астигматизм - врожденная или приобретенная патология роговицы или хрусталика.

Коррекция астигматизма более продуктивна на ранних стадиях недуга, выбор лечения зависит не только от стадии нарушения зрения, но и от причин, приводящих к нарушению зрительной функции.

Астигматизм: механизм развития заболевания

Человек воспринимает зрительные образы при помощи роговицы и хрусталика, в норме они имеют ровную сферическую поверхность, что позволяет фокусировать световые лучи в одной точке. Благодаря этой функции глаза видимый объект воспринимается четким, ясным, без размытых пятен.

При астигматизме сферичность роговицы (реже хрусталика) нарушается, за счет этого преломляющая сила света становится разной и изображение фиксируется не четким. Происходит это из-за того, что одни элементы видимого объекта фиксируются перед сетчаткой, другие за ней.

Астигматизм нередко сочетается с такими проблемами зрительной функции как дальнозоркость и близорукость, чем сильнее выражены эти нарушения, тем тяжелее будет протекать лечение.

Типы и степени астигматизма

Астигматизм бывает правильным и неправильным, это зависит от того, перпендикулярны или нет главные меридианы в структуре глаза.

Правильный тип по своей ориентации может быть прямой, обратный и с косыми осями. При прямом астигматизме преломление луча идет по вертикальной плоскости. Он относится к физиологическому и компенсируется конвергенцией, имеет диоптрии от 0,5 до 0,75, и это не отражается на зрении.

Преломление луча при обратном астигматизме происходит по горизонтальной плоскости, этот вид компенсируется дополнительным механизмом аккомодации.

Различают в офтальмологии астигматизм и по своей структуре:

  • хрусталиковый;
  • роговичный;
  • общий;
  • другой внутренний.

Это зависит от того, какой участок глаза имеет измененную форму, общий объединяет несколько видов, например, роговичный и хрусталиковый.

По разновидности изменений рефракции астигматизм бывает простым и сложным, простым и сложным миопическим, смешанным.

Миопический астигматизм — это комбинация близорукости и астигматизма. Врач-офтальмолог для коррекции такого зрения подбирает специальные очки или контактные линзы, ориентируясь на диоптрии и угол, который соответствует искривлению поверхности глаза.

При простом астигматизме изменения рефракции развиваются в одном из меридианов. При сложном типе изображение формируется за сетчаткой (дальнозоркость). При простом миопическом астигматизме на одной меридиане расположен нормальный фокус, а на другой меридиане он находится перед сетчаткой.

Сложный миопический характеризуется разными степенями нарушения рефракций, которые преобладают на разных меридианах. При смешанном астигматизме сочетаются два вида нарушения рефракции, изображение в глазу фокусируется дважды: перед сетчаткой и за ней, человек страдает одновременно миопией и дальнозоркостью.

По степени выраженности астигматизм бывает слабой степени, средней и высокой.

Слабая степень характеризуется преломляемостью в пределах 3 диоптрий. Такая степень хорошо поддается коррекции, она самая распространенная. Кроме того, с помощью твердых контактных линз можно избавиться от астигматизма до 1,5 диоптрий.

Средняя степень — это разница в рефракции от 3 до 6 диоптрий, ее можно исправить с помощью операции или ношением контактных линз. Более 6 диоптрий уже считается высокой или тяжелой степенью, при ее наличии возникает светофобия, предметы размыты очень сильно, требуется хирургическое вмешательство.

Причины возникновения

Заболевание встречается довольно часто, в одном случае из трех обнаруживают астигматизм в той или иной степени. Существуют две формы астигматизма, это врожденный и приобретенный. Врожденный может возникнуть по следующим причинам:

  • генетическая предрасположенность, если родители имеют подобные заболевания, то риск нарушения формы хрусталика или роговицы велик;
  • рождение раньше срока (недоношенность);
  • травмы матери во время беременности;
  • вредный образ жизни матери во время беременности.

Приобретенный астигматизм может развиваться вследствие определенных заболеваний, таких как:

  • Птеригиум, состояние при котором конъюнктива разрастается на роговицу, такую болезнь можно излечить только хирургическим вмешательством;
  • болезнь Кератоконус, которая имеет прогрессирующее течение. В это время роговица становится тонкой и принимает коническую форму. На ранней стадии в глазах двоится изображение, на более поздних возникает непереносимость света, зуд в глазах;
  • различные воспалительные процессы роговицы;
  • артрит;
  • глухота;
  • микроцефалия;
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет.

При сахарном диабете препараты, понижающие уровень глюкозы в крови, способствуют восстановлению нормального зрения, также, как и при лечении высокого давления.

На процесс развития патологии может влиять неправильный прикус и другие нарушения в зубночелюстной системе, а также оставшийся шрам от раны на участке глаза, швы после хирургической операции.

внешнее строение глаза человека

Читайте далее - внешнее строение глаза человека. Подробный обзор.

В новости (тут) инструкция по применению и цена на Зовиракс мазь.

Инструкция по применению на Актовегин гель! https://moezrenie.com/lechenie/glaznye-mazi/aktovegin-dlya-zazhivleniya-ran.html

Симптомы заболевания

У детей астигматизм самостоятельно заподозрить трудно. Они с рождения привыкают к особенностям своего зрения и не предъявляя жалоб.

Обратить внимание можно на такие признаки нарушения зрительной функции:

  • Малыш часто жмурит глаза.
  • При разглядывании картинок держит книжку близко к глазам.
  • Телевизор смотрит с минимального расстояния.
  • Часто жалуется на головную боль и быстро утомляется.

При астигматизме предметы выглядят расплывчатыми, не имеют четкой формы.

Все эти признаки не обязательно говорят об астигматизме, но могут быть причиной других патологий зрения, поэтому консультации офтальмолога всегда необходима.

Взрослый человек может обратить внимание на то, что предметы выглядят расплывчатыми, не имеют четкой формы.

При взгляде на объект горизонтальные линии могут быть четкими, а вертикальные прерывистыми или расплывчатыми, круг определяется как овал, отдельные элементы могут быть вытянутыми.

При астигматизме возникают частые головные боли, глаза быстро утомляются, после работы за монитором компьютера начинают мелькать черные точки.

Периодически могут краснеть склеры, затруднено зрительное определение расстояний до нужных объектов. Повышенные нагрузки на глаза заканчиваются появлением двоения предметов, без лечения возникает косоглазие и необратимая потеря зрения.

Диагностика

Чаще всего астигматизм является врожденным, но поставить такой диагноз ребенку после рождения трудно. Точная диагностика проводится у двухлетних детей, кроме осмотра врач проводит инструментальное обследование. Необходимо осмотреть все отделы глаза, проверить степень остроты зрения, проводится теневая проба.

Диагностической достоверностью обладает рефрактометрия – обследование глаза с помощью компьютера, позволяющее максимально точно измерить оптическую функцию при астигматизме. При проверке остроты зрения по таблицам выявляется не свойственное для близорукости и дальнозоркости нарушение – больной не может назвать крупные знаки, при этом мелкий шрифт видит предельно четко.

При диагностике астигматизма необходимо провести лабораторные анализы на выявление микрофлоры глаза. Бывает, что астигматизм сочетается с микробной инфекцией, в этом случае потребуется ее лекарственное устранение в зависимости от вида возбудителя.

цена на Витабакт

Обратите внимание - цена на Витабакт. Обзор цен в СНГ.

В статье (ссылка) инструкция по применению и цена на Корнерегель.

Аналоги Траватана! https://moezrenie.com/lechenie/kapli-dlya-glaz/travatan-dozirovka-i-protivopokazaniya.html

Лечение

Лечение астигматизма подразумевает несколько видов коррекции: очковая, лазерная, контактная или хирургическая.

Специальные очки

Очковая коррекция астигматизма предполагает ношение специально подобранных очков с цилиндрическими линзами, которые назначаются после точной диагностики. При их использовании может возникнуть зрительный дискомфорт – резь в глазах, головокружение, выпадение боковых участков воспринимаемых газом предметов.

Линзы

Коррекция линзами более предпочтительна, так как мягкий материал точно прилегает ко всей внешней оболочке глаза и поля зрения не выпадают. Но при использовании линз также могут возникнуть определенные проблемы – сухость конъюнктивы, ощущение дискомфорта, присоединение вторичной инфекции.

Лазер

Лазерная коррекция зрения – методика под названием ЛАСИК применяется в последние годы все чаще. Способ не относится к разряду обычных операций, воздействие лазера не превышает 40 секунд, а для обезболивания достаточно капельной анестезии.

Во время коррекции лазером специальный прибор приподнимает верхний слой, испаряет часть клеток роговицы, затем отделенный участок фиксируется на свое анатомическое месторасположение. ЛАСИК не требует наложения швов, восстановление верхнего слоя происходит за счет собственного коллагена.

А видеть значительно лучше пациент начинает спустя два часа. Микрооперация проводится под контролем компьютерных программ, в которые занесены все данные о степени нарушений у конкретного пациента, что позволяет с максимальной точностью убирать нужные клетки. Полное восстановление зрения происходит до 5 дней.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение заключается в создании по периметру роговицы глубоких разрезов, изменяющих его кривизну. После хирургической операции восстановительный период может длиться продолжительное время.

После лазерной коррекции, пациент уже через два часа начинает лучше видеть.

Выбор схемы терапии зависит от того, какая степень патологии выявлена при диагностике, от наличия рубцовой ткани и от возраста пациента.

Лечение детей начинают с очковой коррекции астигматизма, безопасность ЛАСИКа позволяет данную методику применять и в педиатрической практике.

Пациентам с астигматизмом важно постоянно контролировать свое зрение у врача, меняя очки и проходя профилактические курсы лечения.

Нужно знать, что ношение весь период одних линз и очков не допустимо, так как в процессе выравнивания роговицы происходят изменения, требующие замены и корректирующей терапии.

Офтальмолог для лечения астигматизма может выдать специальную памятку с расписанными упражнениями для глаз. Регулярно проводимая гимнастика не допустит дальнейшего падения зрения и в сочетании с основной схемой лечения приведет к выраженному положительному результату.

Больным с астигматизмом нужно разнообразить и свое питание, отдавая предпочтение зелени, свежим овощам, благотворно влияют на глаза ягоды черники. Важно чередовать работу за компьютером с расслабляющими гимнастическими упражнениями.

Профилактика

Предупредить развитие врожденного астигматизма, к сожалению, нельзя.

Но можно уменьшить его степень и предотвратить появление сопутствующих осложнений, следуя следующим рекомендациям:

  • Нагрузка на глаза должна быть минимальной – необходимо чередовать просмотр передач с отдыхом. Особенно важно определять время проведенной у телевизора или у компьютера для детей. В данном возрасте глаза могут под влиянием коррекции стать нормально функционирующими, задачей родителей считается постоянное наблюдение за режимом дня ребенка.
  • При астигматизме нагрузка на глаза уменьшается при использовании достаточного освещения, не рекомендуется пользоваться лампами дневного света.
  • Необходима специальная гимнастика для глаз.

Гимнастика для глаз - отличная профилактика от заболеваний глаз.

Астигматизм считается самым частым видом нарушения зрения, определяется он у 10% пациентов офтальмолога.

Остановить развитие нарушения кривизны роговицы и полностью вылечить заболевание можно только при следующих условиях:

  • При подозрении на ухудшение зрения необходимо как можно быстрее посетить офтальмолога. Возможно ваша проблема легко решится, если стадия заболевания определяется как начальная.
  • Нужно следовать всей схеме лечения астигматизма, предложенной врачом.
  • При выборе методике лазерной коррекции необходимо выбирать надежные клиники, занимающиеся именно такими проблемами.
  • При назначении очков и линз необходимо постоянно менять их на другие после диагностики состояния глаз, только такой подход обеспечит правильную коррекцию.
  • Если родители малыша страдают астигматизмом, то велика вероятность того что недуг проявится и у ребенка. Поэтому ближе к двум годам нужно посетить офтальмолога – чем раньше начата терапия, тем благоприятнее прогноз.

Заключение

  1. При подозрении у ребенка нарушения зрения обязательно нужно проконсультироваться с офтальмологом, особенно если известны факторы, которые могут привести к астигматизму (травма, наследственность).
  2. Заболевания, которые могут повлиять на нарушение состояния роговицы глаза: сахарный диабет или повышенное давление обязательно нуждаются в контроле и лечении.
  3. При любом виде астигматизма нужно соблюдать рекомендации врача, корректировать зрение с помощью очков или контактных линз, в том числе с целью не допустить прогрессирование болезни.
  4. Профилактика — лучший способ не допустить возникновения или развития астигматизма.

 

Дмитрий Палыч Войтенко
Офтальмолог
Врач с более чем десятилетним стажем. Проводит лечение таких заболеваний глаз как: близорукость, астигматизм, блефарит, дегенерация сетчатки. Также оказывает помощь по изъятию инородного тела из глаза.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle