Что такое амблиопия?
Амблиопия – заболевание органов зрения, особенно распространенное среди детей.
Но и взрослая часть нашей страны в количестве 1-2% также страдает от этой болезни (по причине разных повреждений зрительных органов).
По-другому она называется «ленивым глазом», что отражает суть явления – глаз не работает в полном объеме.
Оптическая система глаза не формирует ясной картины, и в мозг не поступает точная информация о видимых предметах.
Чем раньше начато лечение (особенно детей), тем лучше результат, вплоть до полного исчезновения болезни.
Что это такое
Это функциональное понижение зрения из-за неучастия одного глаза в зрительном процессе. Каждый глаз наблюдает собственную картинку, отличающуюся от картинки другого глаза. Мозг не способен совмещать эти изображения в одно. В результате работа одного из глаз подавляется.
У лиц, страдающих амблиопией, отсутствует бинокулярное зрение, то есть правильное сопоставление мозгом изображений от двух глаз в одно целое. Такая способность мозга позволяет оценивать:
- очередность расположения предметов в зрительном поле,
- глубину изображения,
- целостность воспринимаемой картины,
- объем восприятия.
Все указанные выше функции недоступны при наличии этого заболевания.
Подробная инструкция о том, что делать если болят глаза от компьютера? Описание правильной профилактики и лечения заболевания.
В статье (здесь) о характере людей обладающими зелеными глазами.
Виды и причины заболевания
Косоглазие и амблиопия
При всем разнообразии причин ленивого глаза самой распространенной является косоглазие. Его следствием и служит амблиопия. Но они взаимосвязаны. Порой амблиопия приводит к косоглазию.
Это случается, когда глаз имеет очень низкую степень зрения (меньше 0,3), и невозможно целостное изображение. В свою очередь, низкая острота зрения развивается вследствие изменений со стороны роговицы, глазного дна и т.д.
Это дисбинокулярная амблиопия вследствие постоянного торможения функций зрения в косящем глазу. В состоянии нормы мышцы вокруг глаз должны работать вместе для одновременного перемещения обоих глаз в одном направлении. Если мышцы не могут управлять этим перемещением, возникает косоглазие.
Причины повреждения или ослабления мышц:
- дальнозоркость,
- психические нарушения,
- повреждение мышцы или глаза.
Отсутствие своевременной коррекции зрения
Если продолжительное время игнорировать необходимость исправления патологий зрения, то может развиться амблиопия.
Если человек долгое время игнорировал необходимость исправления патологий зрения, у него также может развиться амблиопия.
Такое отношение к своему зрению выражается в нежелании носить очки или контактные линзы. Порой он даже не понимает, что означает «видеть хорошо» или «видеть плохо».
В результате формируется некорригированная близорукость, дальнозоркость, повышенный астигматизм, которые «виноваты» в нечетком изображении на сетчатке. Такая амблиопия называется рефракционной или анизометропическая.
Помутнение оптической среды
Также существует депривационная (обскурационная) амблиопия. Она развивается, когда свет не доходит до сетчатки. Это явление возникает из-за помутнения оптической среды глаза при заболеваниях:
Из-за этих факторов появляются:
- функциональная бездеятельность глаза,
- задержка развития анализатора зрения.
Психологические причины
Истерический вид ленивого глаза (психогенной слепоты) развивается на фоне истерии, под действием психогенных раздражителей. Для него характерны:
- сужение зрительного поля,
- внезапное ухудшение остроты зрения,
- проблемы с ощущением цвета,
- светобоязнь и др.
Лечебная стратегия
Ленивый глаз лечится в нескольких направлениях:
- устранение косоглазия,
- подходящая коррекция дефекта оптики,
- тренировка больного глаза.
О лечении разных видов амблиопии
Косоглазие устраняется хирургической операцией, но зрение от этого не улучшается. Истерическая амблиопия лечится методами психотерапии, седативными препаратами.
Болезнь обскурационной формы излечивается оперативным способом:
- в молодом возрасте удаляется катаракта,
- производится кератопластика (замена роговицы).
Коррекция амблиопии
Как считают офтальмологи, вовремя начатая коррекция ленивого глаза вылечивает заболевание на 100%. Для этого лечение детей должно начаться как можно раньше.
Применение окклюзии для коррекции амблиопии.
Основным способом коррекции является применение корректирующих очков. Их ношения бывает достаточно для излечивания в 70% случаев.
Для остальных 30% применяются окклюзии (заклейки). Ими заклеивается здоровый глаз, либо назначают особые очки с заклеенной одной частью.
Также применяют контактные линзы с непрозрачным составом или простую повязку на глаз. Таким образом, больной глаз получает зрительную нагрузку.
Этот метод повышает его остроту зрения. В итоге у обоих глаз выравнивается качество проекции на сетчатку, и они начинают одинаково видеть.
Окклюзию следует носить каждый день по 3-4 часа. Но нельзя допускать, чтобы ребенок ходил с ней весь день. Продолжительность лечения методом окклюзии определяется возрастом ребенка, серьезностью проблемы, точностью соблюдения инструкций специалиста. Но в любом случае она не должна быть меньше 3 месяцев.
Атропин вместо окклюзии
Не все дети могут вынести пятно на глазу. Эта процедура их иногда смущает и раздражает. Тогда используется атропин в виде глазных капель с целью «запятнать» картинку в здоровом глазу. От атропина зрачок расширяется, появляется нечеткость. Тогда ленивый глаз начинает более активно работать.
По сравнению с заклейкой атропин для многих детей менее заметен и неприятен, а достигаемый эффект такой же. Но от него могут возникнуть побочные результаты:
- покраснение кожи,
- раздражение глаза,
- головная боль.
Методы тренировки
Хороший результат дает специальная гимнастика для глаз, а также игры с точным попаданием в цель и мелкой ручной моторикой. Эффективна стимуляция поврежденного глаза с помощью световых вспышек, то есть фотостимуляция.
Современным способом тренировки амблиопичных глаз является использование аппарата «Амблиокор».
Современным способом тренировки амблиопичных глаз является использование аппарата «Амблиокор». Работа прибора основана на методе видео компьютерного тренинга.
Пациент просматривает фильм или любой видеоматериал. В это время датчиками снимается информация о работе глаз. Параллельно фиксируется энцефалограмма мозга.
Изображение на мониторе сохраняется при условии «правильного» зрения. Но когда оно становится нечетким, картинка исчезает.
Таким способом прибор вынуждает мозг невольно уменьшать периоды с неконтрастным зрением. В результате оптимизируется работа нейронов в зрительной коре, а зрение сильно улучшается.
Прогноз
И детская, и взрослая амблиопия это заболевание, которое не пройдет само по себе. Если не заниматься лечением, то потеря зрения неизбежна; болезнь постоянно прогрессирует. Главным фактором в лечении является своевременность. Если этот фактор будет учтен, то глаз восстановит свою полную нормальную функциональность.
Детская амблиопия
Прогноз методов лечения зависит от причины, которой было вызвано заболевание и времени его обнаружения. Чем раньше это было сделано, тем благоприятней будет прогноз. Если у ребенка выявилась патология, которая может привести в будущем к амблиопии, то такую патологию обязательно нужно устранить. Профилактика при этом заболевании дает гораздо лучшие результаты, чем лечение уже возникшей амблиопии.
При развитии детской амблиопии к лечению нужно приступать незамедлительно. Сделать это нужно до семилетнего возраста, потому что именно к этому возрасту глаз ребенка полностью формируется и по физиологическим параметрам соответствует глазу взрослого человека.
При дисбинокулярной амблиопии следует устранить косоглазие, в том числе и хирургическим путем. Но самый неудовлетворительный прогноз у обскурационной амблиопии, поэтому ее необходимо устранять у младенцев в первые два месяца после рождения.
Взрослая амблиопия
Улучшение зрения при лечении амблиопии возможно в любом возрасте, даже в пожилом. Но положительная динамика будет зависеть от многих факторов, таких как:
- своевременная постановка диагноза;
- причина возникновения амблиопии;
- вид этого заболевания;
- правильного метода лечения;
- соблюдение точных предписаний врача;
- начальное зрение.
Нужно помнить, что чем младше пациент, тем больше шансов на избавление от амблиопии. Иногда на лечение может уйти больше года, главное не сдаваться, а упорно заниматься и соблюдать все рекомендации врача.
Важные советы
Читайте далее - значение карих глаз у мужчин! Описание характера и главных особенностей.
В статье (тут) о причинах птоза верхнего века.
Лечение заболевания век - халязион! https://moezrenie.com/bolezni/zabolevaniya-vek/khalyazion-lechenie.html
Чтобы избежать или минимизировать проблемы, связанные с ленивым глазом, следует придерживаться правил:
- Не забывать посещать офтальмолога для профилактических осмотров до двух раз в год.
- При наличии у ребенка до 5 лет даже незначительного косоглазия нужно регулярно наблюдаться у офтальмолога.
- Профилактические меры для детей до года, страдающих косоглазием, заключаются в следующем: рядом с лицом ребенка нельзя помещать яркие предметы, игрушки нужно ставить подальше от него.
- Многие специалисты считают очень важным для укрепления зрения полноценное питание и раннее развитие ребенка.
- При первых же признаках любого офтальмологического заболевания нужно сразу обращаться к специалисту и немедленно начинать лечение.
Заболевание необходимо как можно раньше выявлять, поскольку со временем оно усугубляется до полного угнетения зрительных функций больного глаза. Не долеченный или не вылеченный пациент в итоге может полностью потерять зрение в больном глазу. И эта потеря необратима.
- Анастасия Михайлова
